جراحة الفم

الأسئلة الشّائعة
ما هو خلع السن؟
خلع السن هو إجراء طبي أسناني يتم فيه إزالة السن بالكامل أو جذره من عظم الفك. |
هل خلع السن إجراء بسيط؟
ذلك يعتمد على الحالة المرضيّة الأساسية للسن. بشكل عام، تنقسم عمليات الخلع إلى فئتين رئيسيتين:
البسيطة: تُجرى على الأسنان الظاهرة وتتطلب استخدام أدوات خاصة.
الجراحية: تُجرى على الأسنان التي لم تظهر بعد أو في حالات وجود كسر في السن تحت خط اللثة (مثل خلع ضرس العقل). تتطلب أدوات خاصة وإجراء شق وربما إزالة جزء من العظم.
ما هي دواعي خلع السن؟
قد نوصي بخلع سن أو أكثر في الحالات التالية:
- كسر في السن
- تسوس واسع النطاق
- مرض لثوي نَشِط ومتقدم
- فشل في علاج العصب (المعالجة اللبية)
- مشاكل أثناء بُزوغ الأسنان
- الأسنان المُنطمرة (غير البازغة)
- تركيب طقم أسنان كامل
- العلاج الإشعاعي في منطقة الوجه
- فشل الخلع البسيط (يستلزم خلعًا جراحيًا)
هل توجد حالات لا يُمكننا فيها إجراء خلع للأسنان؟
تتعلق موانع خلع الأسنان بشكل رئيسي بالخلع الجراحي، لأنه يُعد إجراءً أكثر تدخلاً ويستلزم استخدام التخدير. يجب على طبيب الأسنان أن يأخذ تاريخًا طبيًا كاملاً ويقيّم الحالة الصحية العامة للمريض.
من المهم جدًا أن يُسأل المريض عن الأدوية التي يتناولها، وخصوصًا مضادات التخثر (مثل الوارفرين) ومضادات الصفائح الدموية (مثل الأسبرين أو الكلوبيدوغريل)، لأنها قد تزيد من خطر النزيف أثناء أو بعد الجراحة.
في جميع الحالات، يقوم الأخصائي بموازنة الفوائد مقابل المخاطر المرتبطة بطريقة الخلع، ويقرر وفقًا لذلك ما إذا كان من الممكن المضي في الإجراء أو إذا كانت هناك حاجة إلى تعديل الخطة العلاجية.
كيف سأعرف إن كنت بحاجة إلى خلع بسيط أم جراحي؟
يجب أن يتم خلع الأسنان دائمًا على يد اختصاصي، حيث إن الإجراء يتم بشكل شائع ويُعتبر آمنًا. ومع ذلك، لا توجد أي طريقة خالية تمامًا من المضاعفات والمخاطر، والخلع الجراحي بطبيعته أكثر تعقيدًا من الخلع البسيط.
هناك عدة عوامل يجب أن يأخذها طبيب الأسنان في الاعتبار قبل إجراء الخلع، من أجل تقييم مدى صعوبة الحالة وتحديد ما إذا كانت تستلزم خلعًا بسيطًا أو جراحيًا. إذا تبيّن أن الحالة معقدة جدًا، من الأفضل أن تُحال إلى جراح وجه وفكين (جراح فكّي).
بعض العوامل التي تحدد نوع الخلع:
- حالة أنسجة السن: كلما كان السن أكثر تآكلًا أو متهالكًا، زادت صعوبة الخلع.
- علاقته بالأنسجة المجاورة: تُستخدم الأشعة لتقييم إذا ما كان السن قريبًا من أعصاب أو هياكل حساسة. وجود تلامس مع هذه الأنسجة يجعل الخلع أكثر صعوبةً.
- شكل واتجاه الجذور: الجذور المعقدة أو المنحنية بشكل غير طبيعي تزيد من صعوبة الخلع. يجب أخذ صور أشعة متعددة لتحديدها بدقة.
- حالة الأربطة حول الجذر (الرباط المحيط بالسن): يتم تقييمها أيضًا بالأشعة، وهي تؤثر على مدى سهولة تحرير السن من العظم.
ما هي عملية الخلع البسيط ؟
قبل الخلع، يجب على طبيب الأسنان أن يأخذ تاريخًا مفصلًا من المريض، وأن يجري فحصًا سريريًا، وأن يحصل على الصور الشعاعية اللازمة. يجب أن يكون المريض على دراية كاملة بكامل الإجراء والمضاعفات المحتملة.
بعد ذلك، يحقن الطبيب مخدرًا موضعيًا في المنطقة التي سيتم فيها الخلع. باستخدام أداة خلع وملقط أسنان، يقوم الطبيب المختص بإزالة السن، وإذا لزم الأمر، يُعيد تشكيل منطقة العمل.
تنتهي العملية عادةً بغرز (خياطة الجرح).
وللحَد من النزيف وتجنّب العدوى، يضع الطبيب قطعة شاش معقمة، يُطلب من المريض أن يضغط عليها لمدة 30 إلى 45 دقيقة.
يُمنع التدخين وتنظيف المنطقة لمدة لا تقل عن 24 ساعة.
ما هي عملية الخلع الجراحي؟
قبل الخلع، يجب على طبيب الأسنان أن يأخذ تاريخًا طبّيًا مفصلًا، وأن يجري فحصًا سريريًا، وأن تُؤخذ الصور الشعاعية اللازمة. يجب أن يكون المريض على دراية كاملة بكامل الإجراء والمضاعفات المحتملة.
يجب أن يُعطى المريض مضادًا حيويًا قبل ساعة من الخلع، ويتكون من تركيبة أموكسيسيلين 500 ملغ مع حمض الكلافولانيك 125 ملغ.
بعد ذلك، يقوم الطبيب بتخدير المنطقة موضعيًا. باستخدام أدوات خاصة، يتم شق الغشاء المخاطي والسمحاق (غشاء العظم) في المنطقة. وبهذه الطريقة يتم كشف الجذر، ويُعاد تشكيل المنطقة حسب الحاجة.
يُزال السن والمناطق المتضررة، ثم يُغلق الجرح بالغرز.
وللحد من النزيف ومنع العدوى، يضع الطبيب شاشًا معقمًا، يجب على المريض الضغط عليه لمدة 30 إلى 45 دقيقة.
يُمنع التدخين وتنظيف المنطقة لمدة لا تقل عن 24 ساعة.
هل يمكن أن تحدث مضاعفات أثناء أو بعد الخلع؟
الخلع هو إجراء آمن طالما يتم بواسطة طبيب أسنان متخصص. أكثر المضاعفات شيوعًا هي النزيف والعدوى.
عيادة ألفا سمايلز تقوم بجميع الإجراءات الجراحية باستخدام التكنولوجيا وبالطبع تحت ظروف معقمة تمامًا، بهدف تقليل احتمالية حدوث أي مضاعفات.
بعد الخلع، هل يجب أن أعتني بشيء؟
يجب على المريض أن يمتنع عن التدخين وتنظيف المنطقة لمدة لا تقل عن 24 ساعة. للوقاية من العدوى، يُنصح باستخدام محلول فموي يحتوي على كلورهيكسيدين 0.12% صباحًا ومساءً لمدة أسبوع. في الساعات الأولى، يُنصح بوضع كمادات ثلج على الوجه خارجيًا في المنطقة التي تم فيها الخلع. من المتوقع أن يظهر تورم خلال الأيام الثلاثة الأولى. عادةً ما تتم إزالة الغرز بعد حوالي أسبوع. وبما أن كل حالة تختلف عن الأخرى، سيتم تزويدكم بتعليمات مفصلة قبل وبعد الإجراء. لا تترددوا في التواصل معنا لأي استفسار يشغل بالكم. |
ما هي عملية الاستئصال الطرفي لجذر السن؟
الاستئصال الطرفي لجذر السن هو إجراء طبي يقوم فيه طبيب الأسنان بإزالة جزء من طرف جذر السن بهدف الحفاظ على السن ومنع الحاجة إلى خلعه. |
في أي حالات ينصح طبيب الأسنان بعملية الاستئصال الطرفي لجذر السن؟
مكن إجراء الاستئصال الطرفي لجذر السن في الحالات التالية:
• فشل العلاج اللبّي (علاج قناة الجذر)
• تشريح غير طبيعي للجذور (مثل قنوات جذر ضيقة أو منحنية)
• وجود خراج (تجمع قَيحي)
• استمرار الألم بعد علاج قناة الجذر
• كسر أو ثقب في جذر السن
ماهي الخطوات الاستئصال الطرفي لجذر السن؟
مثل كل طريقة علاج أسنان، من المهم جداً أن يأخذ طبيب الأسنان تاريخاً طبياً دقيقاً ويجري فحصاً سريرياً شاملاً. لكن الأداة الأكثر فائدة هي الفحوصات التصويرية، التي تسمح لنا برؤية مدى انتشار الضرر وتصميم خطة العلاج.
من الضروري أن يفهم المريض كامل العملية وأن تُجيب جميع تساؤلاته. بعد ذلك، باستخدام أدوات خاصة، يتم عزل المنطقة التي ستُجرى فيها جراحة إزالة نهاية الجذر (الأكروريرزكتومي)، ويُعطى تخدير موضعي أو تخدير عصبي. بمساعدة أداة خاصة تسمى المنشار الجراحي، يتم رفع اللثة وعند مستوى نهاية الجذر يُجرى حفر في العظم بواسطة المثقاب. عندما يرى الطبيب الجزء المصاب، يقوم بإزالته ويُعيد تشكيل المنطقة. في المكان الذي تمت إزالة نهاية الجذر منه، يضع طبيب الأسنان مادة متوافقة حيوية خاصة لتُغلق هذه المنطقة. تنتهي العملية بخياطة اللثة. |
ما هي الكيسة وما هو الخراج في اللثة؟
الكيسة هي تجمع موضعي للسائل في اللثة. إذا كان السائل يحتوي على قَيح، فإن ذلك يسمى خراج.
لماذا يجب علينا معالجة الكيسات والخرّاجات؟
إذا كان هناك كيسة كبيرة في اللثة، فقد تهدد صحة الأسنان الموجودة في تلك المنطقة. أما إذا كان هناك خراج، فإن الأمور تصبح للأسف أكثر خطورة. قد تكون مضاعفات الخراج محلية ومدمرة (مثل التهاب العظم و نخاع العظم، فقدان الأسنان) أو قد تسبب مشاكل متعددة الأنظمة خطيرة جداً (مثل التهاب الشغاف، تجلط الجيب الكهفي، وغيرها). كلما تم علاج الخراج في وقت مبكر كان ذلك أفضل.
كيف يتم علاج الكيسة والخرّاج؟
أول خطوة بعد تشخيص الكيسة أو الخرّاج هي فتح وتصريف. من خلال فتحة صغيرة في سطح السن، يحاول الطبيب المختص تصريف السائل القيحي. بعد ذلك، يتم إجراء علاج قناة الجذر (العلاج اللبّي). من المهم جداً أن يقوم الطبيب بتنظيف المنطقة بشكل دقيق ومنهجي حتى لا يتكرر تكوّن الخرّاج. يُنصح بتناول المضادات الحيوية ومسكنات الألم لبضعة أيام بعد العملية.